Transmurale zorg
Binnen ons ziekenhuis zetten we in op transmurale samenwerking. Dit betekent dat we actief bruggen bouwen tussen het ziekenhuis en de eerstelijnszorg (bv. woonzorgcentra, thuiszorgdiensten…), alsook andere zorgorganisaties.
Ons doel is een vlotte zorgcontinuïteit, waarbij patiënten in elke fase van hun traject de juiste ondersteuning krijgen.
Wat verstaan we onder transmuraal?
Transmuraal verwijst naar de samenwerking over de muren van het ziekenhuis heen. Het verwijst naar zorg die niet beperkt blijft tot één instelling of zorgverlener, maar die verschillende schakels met elkaar verbindt. Een patiënt komt zelden enkel in aanraking met het ziekenhuis: vaak is er vooraf al contact geweest met de huisarts of een specialist, en na een opname volgt er soms nog revalidatie, thuiszorg of begeleiding in een woonzorgcentrum…
Bij transmurale zorg gaat het om structurele afstemming en gezamenlijke afspraken tussen zorgverleners, zodat informatie-uitwisseling en opvolging optimaal verlopen. Het zorglandschap verschuift bovendien steeds meer naar de thuissetting, waardoor patiënten de mogelijkheid krijgen om langer en met de juiste ondersteuning in hun vertrouwde omgeving te blijven.
Waarom zetten we hierop in?
- Continuïteit: waarborgen van een vlotte overgang bij opname, ontslag of doorverwijzing
- Kwaliteit en veiligheid: werken volgens uniforme protocollen en duidelijke afspraken met alle zorgpartners
- Regionale samenwerking: versterken van het netwerk rond de patiënt
Aanspreekpunten
- Transmurale samenwerking
Marilie Libeert, transmuraal coördinator, is het centrale aanspreekpunt voor transmurale samenwerking.
Tel. 058 33 35 82 | E-mail: marilie.libeert@azwest.be
- Mandaat geestelijke gezondheidszorg
Koen De Ridder, directeur patiëntenzorg en innovatie, vertegenwoordigt het ziekenhuis binnen het netwerk NOWE geestelijke gezondheidszorg.
- Dementie
Lindsay Huyghe, verantwoordelijke van het geriatrisch dagziekenhuis, neemt deel aan de stuurgroep Dementievriendelijke stad Veurne en het overlegplatform dementie.
